近日，哈医大肿瘤病院头颈肿瘤外科一病房东任苗素生熏陶团队，收效为别称64岁下颌骨恶性肿瘤患者，奉行下颌骨恶性肿瘤根治性切除+颈淋奉迎清扫+3D打印个性化钛板率领腓骨瓣诞生重建下颌骨手术。该手术冲破传统警戒式重建的局限，完了剖解款式、血供旅途与功能承力的三维协同复位，象征着口腔颌面恶性肿瘤术后功能重建步入“毫米级定制”的新阶段。

病情复杂

术后重建濒临困难

该患者确诊下颌骨恶性肿瘤，为澈底打消肿瘤病灶、保证安全切缘，需切除部分下颌骨体及右侧支，酿成6厘米相连性骨缺损。术后患者咀嚼、言语功能将严重受损，进食依靠鼻饲管，生计质地大幅裁减。受大规模缺损、左近组织瘢痕僵硬、局部血运较差等身分影响，通例游离皮瓣或髂骨移植难以兼顾款式适配与弥远理会性。为制定最优有策动，病院驱动多学科诊断（MDT），量度患者情况，最终笃定依托数字化遐想、3D打印导板与显微外科精确吻合的整合旅途，完了下颌骨“功能导向型重建诞生”。

术前影像

数字建模

定制导板精确盘算

传统腓骨瓣重建高度依赖术者警戒与术中直不雅判断，下颌骨款式个体互异大、结构复杂，轻细舛讹便可能激勉咬合杂乱或关键理会崎岖。术前，团队先完成患者高分辨率CT建模，精确分袂肿瘤切除规模、剩余骨床、腓骨供区及关键血管走行，逆向遐想出两套专属导板。一套用于腓骨截骨定位，精确象征每一段腓骨需保留的长度、角度及穿支血管位置；另一套则与患者残余下颌骨断端完好意思匹配，预设螺钉孔说念与骨块嵌合轨迹。定制导板将潜伏的东说念主体剖解结构可视化，宛如为手术配备“透视眼”与“导航仪”。

CT建模

协同操作

精湛缝合人命根子络

术中，在完成颈部淋奉迎清扫及原发灶切除后，开云体育苗素生熏陶、毛雄辉主任医生、杨宪广和郭伦华副主任医生相互谐和，依序操作。先于小腿按导板截取带旋腓动脉穿支的腓骨瓣，骨段弧度与长度契合精确；再将腓骨瓣置于下颌骨缺损区，借助第二块导板完成骨块初步定位、临时固定及咬合干系校准；终末在显微镜下完成旋腓动静脉与面动静脉的端端吻合，吻合口理会，血流充盈。重建全程无需反复调试与修整，定位、塑性、血管吻合一次收效，手术仅耗时5个小时，处于国内先进水平。

精确诞生

兼顾款式与功能

术后第7天，患者咬合干系理会，尝试流质进食；第14天CT复查泄漏腓骨瓣血运邃密、骨愈合界面赫然，导板预留的栽种体植入通说念位置精确，为后续义齿诞生创造完整要求。真是的精确诞生并非简便“补上一块骨头”，而是使新骨融入原有生物力学系统——它需承载咀嚼力，保险关键机动动弹，促进牙槽嵴孕育，同期预留异日诞生接口。

从“能接上”到“接得好”，再到“用得久”，哈医大肿瘤病院这次开展的3D打印腓骨瓣诞生重建手术，将详尽的剖解数据革新为可现实操作的金属导板；把复杂的血供逻辑凝练为显微镜下精湛操作的精确笃定，是时间器具层面的升级，更是临床念念维的紧要逾越。异日，病院将捏续深耕精确医疗，以科技赋能临床、以精确防守健康，为患者提供高品性、高精度的全过程谐和劳动。

文/柳晴 苗素生 郭伦华

剪辑/柳晴

校对/刘锐 柳晴 赵萌

审核/李晓丽开云体育(kaiyun)官方网站