kaiyun 永久使用激素很“伤”骨头！男人确诊股骨头坏死晚期

人人卫生报·新湖南客户端3月17日讯（通信员 何改生）家住益阳的52岁杨先生左髋部反复苦楚20余年，近期苦楚加重、枢纽活动严重受限，就医确诊为股骨头坏死晚期，近日在湖南省第二东谈主民病院骨枢纽通顺医学科，收受全髋枢纽置换手术才得以缓解，现在正在进一步康复中。大夫指示，永久使用激素是股骨头坏死的高危身分，早识别、早搅扰至关要害。

患者术前术后影像对比

湖南省第二东谈主民病院骨枢纽通顺医学科主任医师李宝军表现，股骨头坏死，全称股骨头缺血性坏死，是因股骨头血供受损或中断，导致骨细胞圆寂、枢纽结构碎裂的疾病，被称为“髋枢纽的冠心病”。其典型症状包括：髋部、腹股沟区凄惨、酸痛；活动后加重、休息缓解；枢纽活动受限，无法跷二郎腿、穿袜子坚苦、下蹲汉典；随病情加重，会出现走路一瘸一拐，晚期甚而无法行走。

激素是股骨头坏死最常见、最明确的诱因之一，临床卓越30%的股骨头坏死与激素使用相关。永久、大剂量使用强的松、地塞米松等糖皮质激素，会形成血管堵塞、扼制骨拓荒才略、加多骨髓脂肪化，从而碎裂股骨头。

大夫在追思杨先生的病因时发现，他年少因慢性肾炎，贯穿2年使用强的松等激素类药物，恰是导致股骨头缺血坏死的中枢诱因。

股骨头坏死调节不拖延，越早搅扰遵循越好，主要分为保守调节与手术调节：

第一，开云体育(kaiyun)官方网站早期（未塌陷）：以保髋为主，住手激素、戒酒、减少负重，合作药物改善血供、康复熟习保管枢纽功能，可灵验降速甚而边界病情；

第二，中期（轻细塌陷）：可接收髓芯减压、植骨等保髋手术，尽量保留本身股骨头；

第三，晚期（塌陷严重、苦楚剧烈）：全髋枢纽置换术是现在最老练、遵循最实在的调节步地，术后可快速还原行走与泛泛活动，生计质地权臣耕作。

李宝军主任医师强调，股骨头坏死可防可控。早识别、不误诊、规范治，才略幸免从轻细苦楚拖到枢纽坏死、不得不置换的地步。以下五点务必难忘：

第一，严格遵医嘱使用激素。因病必须使用激素时，毫不自行加量、延迟疗程，永久用药者依期查验髋枢纽；

第二，避让高危身分。永久精深饮酒是另一大诱因，戒酒可大幅缩小发病风险；

第三，警惕髋部外伤。髋枢纽脱位、股骨颈骨折后，务必规范调节并依期复查；

第四，高危东谈主群依期筛查。永久激素使用者、酗酒者、髋部外伤史者，每年作念髋枢纽 MRI 查验，可早于症状发现病变；

第五，出现髋痛实时查髋。大腿根痛、下蹲坚苦，优先查验髋枢纽。

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